Molnupiravir y Paxlovid, dos promesas farmacéuticas para tratar enfermedad SARS-COV2, pronto en México

El pasado 7 de enero del año en curso, durante la conferencia de prensa matutina, el presidente Andrés Manuel López Obrador, anunció que ya se tenía contemplado adquirir dos medicamentos para tratar casos específicos con la enfermedad Covid-19: Molnupiravir, de las farmacéuticas Merck, Sharp y Dohme, y Ridgeback Biotherapeutics; y Paxlovid, de la farmacéutica Pfizer.

Declaró que ambos están en proceso de aprobación por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), y que se está calculando el volumen de medicamento a comprar, “Son dos y actúan rápido, no solo es menos el tiempo de molestias sino que también es menos tiempo la enfermedad, el contagio. Se tarda menos en salir si se utilizan estos medicamentos”  “Es una buena noticia. (…) Todavía no tenemos más datos pero sí vamos a adquirir para ayudar, considero que a los contagiados que se les suministre para que no tengan problema. (…) Es alentador frente a esta nueva variante que está afectando” comentó a los medios presentes”.

Recalcó… “Hemos estado dándole seguimiento a esta nueva variante de la pandemia. Es muy contagiosa pero afortunadamente no tiene el nivel de peligro, no hace tanto daño como las otras variantes. Sí hay contagios pero no tenemos incrementos todavía en hospitalizaciones que nos lleven a pensar que puedan rebasarnos, que no tengamos capacidad para atender enfermos”.

En la conferencia de prensa matutina del día 18 de enero, el subsecretario de salud Dr. Hugo López-Gatell, explicó lo siguiente:

“Estamos haciendo todos los pasos para adquirir los medicamentos antivirales, son dos medicamentos,ya fueron aprobados y también el análisis de la evidencia científica para usarlo de manera óptima”“A lo largo de varios meses, septiembre, octubre, noviembre, incluso diciembre, hubo una baja en los casos. Ahora tenemos un repunte, rebrote de los casos, a expensas de Ómicron. No en las escuelas. No fue por abrir las escuelas que empezaron los contagios.”

También mencionó que “pese a que hay una proporción mucho mayor de los contagios con la llegada de ómicron, su gravedad no se ve reflejada en las hospitalizaciones y defunciones al ser una variante que sólo ataca las vías respiratorias aéreas altas,se tiene evidencia que su letalidad es mucho menor a otras variantes y es en gran medida,efecto de la vacunación masiva.”

Hablando de los medicamentos señalados, aquí es donde se genera el enojo de un sector poblacional, ya que estas dos próximas adquisiciones farmacéuticas no se administrarán a la población en general infectada por Covid-19, será suministrado por Sector Salud de manera gratuita, y solo en casos específicos; recordemos que son medicamentos aprobados ante esta situación de emergencia.

Un breve resumen de lo que ambas farmacéuticas han declarado a los medios informativos

Sobre el Molnupiravir, las farmacéuticas Merck, Sharp y Dohme, y Ridgeback Biotherapeutics, comentaron lo siguiente para BBC News:

“Se trata del primer medicamento antiviral oral para la Covid-19”

“Podrá administrarse dos veces al día a pacientes que han dado positivo en un test y que presentan al menos un factor de riesgo para desarrollar la enfermedad grave”

“La píldora ataca la enzima que utiliza el virus para replicarse, e introduce así errores en su código genético, prevé su multiplicación, manteniendo baja carga viral y reduciendo la gravedad de la enfermedad” 

“La tableta fue autorizada para usarse en personas con sintomatología leve a moderada y con al menos un factor de riesgo asociado a mayor gravedad del síndrome, como la obesidad, edad avanzada, diabetes y padecimiento coronario”

“Está diseñado para evitar que la enfermedad se vuelva más grave en pacientes vulnerables, debe tomarse poco después de que se desarrollen los síntomas para que surta efecto”.

“Es el primer antiviral en el mundo que se aprueba para esta enfermedad y que puede tomarse oralmente en lugar de administrarse por vía intravenosa”

En el caso del Paxlovid, la farmacéutica Pfizer, en un PDF informativo señala lo siguiente:

“Fue aprobada por la Agencia Europea del Medicamento (EMA)  en situaciones de emergencia ,para tratar a adultos con covid-19 que no requieren oxígeno suplementario el pasado mes de diciembre, ante el desenfrenado aumento de casos en Europa debido a la variante ómicron, no deben utilizarse en pacientes con insuficiencia renal o hepática grave, ni durante el embarazo o en mujeres que puedan quedar embarazadas.”

“Cumple la función de reducir el riesgo de un caso grave de covid-19”

“Pfizer  señala que reduce en un 89 % los casos el riesgo de hospitalización o muerte en adultos e indicó que sus datos más recientes confirman que el medicamento es un “inhibidor potente” ante la variante ómicron del coronavirus”.

“Está compuesto por dos antivirales nirmatrelvir y ritonavir,la píldora “bloquea” la actividad de una enzima específica que el SARS-CoV-2 necesita para replicarse en el cuerpo infectado, (un mecanismo similar al de molnupiravir).”

 está destinado a adultos y adolescentes mayores de 12 años que pesen al menos 40 kilos, diagnosticados con covid-19 leve o moderado y tengan riesgo de progresar a un estado de gravedad. Asimismo, se administra en tres comprimidos ,por vía oral dos veces al día durante cinco días, (es decir, el tratamiento cuenta con un total de 30 comprimidos)”.

Comentarios al margen:

1. Ambos tratamientos tienen un efecto secundario de leve a moderado, alteraciones en el gusto (disgeusia), malestares estomacales e intestinales (vómito, diarrea), y
2. No deben ser usados como sustitutos de la vacunación. Recordemos que son medicamentos autorizados por uso en emergencia sanitaria.
3.  No están a la venta al público, Cofepris emitió una alerta sanitaria el día 14 de enero, ante la venta de tratamientos falsos con molnupiravir; se debe prestar cuidado con estas marcas:

• MOLAZ del laboratorio Azista, caja blanca con líneas naranjas y moradas, conteniendo cápsulas de 200 mg, el cual, se ofrece como un producto de venta libre.
• MPIRAVIR del laboratorio Merit, caja blanca con color verde, líneas amarillas con fecha de caducidad 10/2023 conteniendo 40 cápsulas de 200 mg.
• La Cofepris invitó a las personas a “no dejarse engañar ni arriesgar su salud adquiriendo de manera ilegal este tipo de productos”.